编号：
工程名称
致 ：
现通知你，经试验/检验表明 工程不符合技术规落要求，根据规范规定，这些要求为
故要求对该工程
拆除， 更换， 修补， 返工，
检测， 请设计签认。
监理工程师（签字）： 监理单位： 日期：
第 号不合格工程通知于 年 月 日收到，我将根据通知的要注进行改正。
负责人（签字）： 承包单位： 日期：
本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
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