2023北京发热还需要到发热门诊么（北京疾控）

近日，

多个与新冠相关的话题多次冲上热搜。

有不少网友称自己

出现了“二阳”的症状

也有网友表示

一开始只是有点流鼻涕、咽喉疼

到第二天早上就开始发烧，全身疼痛

第三天精神就好多了

相比起第一次

“二阳”症状不是很严重

北京疾控：新冠重返第一

据北京市疾病预防控制中心发布的疫情周报显示，2023年第17周（4月24日-30日）以来，新冠感染连续两周超越流感，重返法定传染病病种排名第一，且5月1日-7日北京市报告的法定传染病超过一万例。

据健康客户端，5月15日下午，记者致电北京、上海、广州多家三甲医院发热门诊，多位工作人员表示目前就诊需排队半个小时以上，有的医院要排3个小时。

“今天的发热门诊的号已经取到150多了。”某三甲医院发热门诊工作人员表示。另外一位三甲医院呼吸科工作人员则表示，最近门诊中新冠感染患者确实有所增加，有第一次感染的，也有二阳的，“比例上看，首次感染的人比较多。”

5月4日，国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受大江东采访时表示，医院发热门诊新增的新冠感染者，主要还是首次感染者。“二次感染主要有两种情况：一是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染，二是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减，出现了二次感染。”

“流感高峰过去后患者人数较少，在儿童患者中，呼吸道合胞病毒病例占比更高。新冠患者中，二阳的主要是年轻人。”李侗曾提醒，新冠二次感染一般都比第一次更轻，但是仍有传染性。“需要提醒二次感染的患者做好隔离防护工作，在家休息，避免传染给其他人，酌情使用一些非处方药物缓解症状即可。”

钟南山：

从去年12月算起，现在已经到时间了

5月15日下午，在来瑞特韦上市后临床研究启动仪式上，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山说，目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。

钟南山 资料图

根据目前广州市发热门诊的数据，在接受检测的发热病人里，有20%-25%是新冠病毒感染者。

钟南山介绍，无论有症状还是没有症状，如果体内新冠病毒对应的抗体增高，就说明人体曾被感染过。从这个角度看，根据测定，全国大概有85%的人感染过新冠病毒，约有11亿至12亿人。根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究，新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用；但如果面对变异株XBB，其保护力可能会减弱，“从去年12月算起，实际看现在已经是到了这个时间了。”

钟南山透露，下一步应对新冠病毒感染，有两方面重点——一方面还需要研发能覆盖XBB变异毒株的疫苗，包括MRNA疫苗和*蛋白疫苗，这些疫苗主要是要针对一些特殊人群，比如免疫低下或有其他严重基础病的老年人；另一方面，一旦感染了新冠，应给予及时药物治疗，能大大降低死亡率。

据了解，来瑞特韦是我国首款单药3CL抗新冠1类创新药，已在3月获批附条件上市，用于治疗新冠轻中症成年患者，研究表明该药的抗病毒效果与辉瑞Paxlovid效果相当，且有效避免了因联用利托那韦产生的毒副作用。

咽喉痛是二阳了吗？

新毒株的出现会不会导致再次感染？

“二阳”会比“初阳”症状轻吗？

关于以上热点问题

一起来看看专家的解读

“二阳”的风险高吗？

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，对感染过新冠病毒的人群来说，体内抗体仍处在较高水平，目前看二次感染的风险还是比较低的。不过，距离上次感染已超半年时间左右的老年人、免疫力低下人群，发生二次感染的风险仍会增加，因为这部分人群抵抗力下降得会更快，尤其是面对XBB.1.16这种免疫逃逸能力强的毒株。

据了解，虽然人员流动增加了病毒的传播风险，但更多是针对“未阳”人群，这类人群尤其要注意防护。

“二阳”症状会轻一些吗？

不少人在网上晒出阳性抗原，称“二阳”后仍出现鼻塞、咳嗽、味觉消失等情况，但比第一次症状要轻。

李侗曾表示，“对大部分免疫功能正常的人来说，即使‘二次感染’，症状也会轻一些，不会像第一次那样在短时间内出现大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不会像此前那么明显，可能会呈现一个较缓的波峰。”他提醒，此前从未感染过的人群、尤其是老年人以及有基础疾病人群，一定要做好个人防护。

目前，根据我国新冠病毒变异株监测数据来看，本土病例仍以BA.5.2和BF.7及其亚分支为主。近期，输入性病例中XBB变异株已占绝对优势，本土病例中XBB变异株占比增长明显。但目前没有因感染XBB.1.16而导致重症入院和死亡增加的报道。与其他奥密克戎亚分支相比，也没有看到疾病严重程度增加的报道。

面对“二阳”，我们需要提前做什么？

记者对话国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇，结合国家最新发布的防控相关措施，就网友关注的一些热点话题给予回应。

问：当前，已有不少人抗原筛查出阳性，这种情况下是否需要去医院？是否还能去上班或上学？

王新宇：如抗原检测出阳性，说明正是传染性比较强的时候，建议暂时不要去学校等社会场所，但是否需要去医院，则取决于是否为高危风险人群，以及是否存在重症化倾向，一般人群且症状较轻的话，可以不用去医院。

问：应对可能到来的二次新冠感染，我们需要提前做什么，才能更好地开展自我防护？

王新宇：保持良好的卫生习惯，如保持室内常通风，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻，乘坐公共交通工具，或者进入环境密闭、人员密集场所时，以及老年人、慢性基础疾病患者、孕妇等前往室内公共场所时，建议佩戴口罩等。

另外，根据相关部门的规定，完成新冠疫苗的全程接种和加强针接种。希望符合接种条件的市民，尤其是60岁及以上老年人，尽快完成相应的新冠病毒疫苗接种。

问：当前有人认为自己已经感染过新冠病毒了，这样可以不用再继续打新冠疫苗加强针吗？

王新宇：感染过新冠后，随着时间的推移，人体内的抗体会下降，再次感染的风险会增加，尤其是脆弱人群，4月10日，国务院联防联控机制印发了《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》，对现阶段接种目标人群、时间间隔、疫苗选择等都做出明确规定。因此建议大家按推荐方案，及时进行加强接种。

问：当前，什么样的人群需要打新冠疫苗？已经感染过新冠的，是否一定要在6个月后接种新冠疫苗？

王新宇：对于没有感染过新冠的人群，建议及时完成基础接种程序。如果是已经感染过新冠的人群，如果有基础疾病的，或是高龄老人，建议过一段时间后（3-6个月后）进行加强接种。

来源：、健康客户端、、、新闻坊等

编辑：彭茜