临床效果什么意思啊（是乳酸堆积还是筋膜微撕裂）

疫情当下提高免疫力是很多人关注的点，但很多人长期没有活动。如果突然之间进行了相对于日常较为剧烈的活动，第二天就会有很明显的肌肉酸痛现象。那这一些肌肉酸痛是怎么一回事呢？

乳酸堆积造成肌肉酸痛，这个是大众所接受的一个西方医学概念。这个概念在早些年被一些科学家推翻了，他们在肌筋膜中的研究发现肌肉酸痛是因为筋膜的微损伤造成的。当对于这些筋膜采取一些治疗性手段的时候，这个肌肉酸痛便得到改善。

那到底是乳酸堆积还是筋膜的微撕裂造成的肌肉酸痛？笔者觉得这两个都是一个结果，而不是一个原因。根据笔者的临床经验，笔者发现了另一个合理的解释，那就是经络阻滞了。

看到经络堵住了，很多人可能会笑一笑，这种虚无缥缈的概念怎么能解释肌肉酸痛？莫急，你让笔者给你慢慢讲解。

笔者在之前的文章中有讲述过经络是组织的间隙（），并且用这个概念在临床中治疗获得很多疗效。这个训练后的肌肉酸痛也是其中的一种，而且是容易解决的一种。

在临床中当遇到肌肉酸痛的患者时，你可以触诊到他肌肉酸痛的位置肌肉张力（肌肉紧张度）相对于周边是比较高的。如果按照经络是组织间隙的概念来理解，这个有张力比较高的肌肉它将周边的组织间隙压缩了，导致了经络阻滞的现象。

“不通则痛”，这个是大家耳熟能详的一句话，那么经络的阻滞是不是自然而然的就产生了疼痛？特别是当你在要用这个张力比较高的肌肉时，它更加阻滞了组织间隙的流通性，导致了疼痛的加剧。如果你不想要肌肉酸痛，那就放松肌肉，让组织间隙得到了一定的改善，疼痛自然缓解。

可能看到这儿有些人就会说，如果是经络阻滞怎么可能我一动就疼，不是应该一会儿才会开始疼么？你这个理由有些牵强。

《黄帝内经》云“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾...故循皮肤之中，分肉之间...”在这段话中我们可以看到有一个词“悍”字来形容卫气，它有快速，彪悍的意思。而且我们可以看到卫气它走行在皮肤之中，分肉之间，一旦（肌肉张力增高）阻挡它的道路（组织间隙）是不是急剧会产生反映？

笔者在临床中针刺一些穴位的时候，当导引卫气产生改变的时候很多患者便是产生了类似肌肉酸胀痛的感觉。那个感觉很迅速，有些人描述就像是闪电一样一整片的酸胀痛。

看到这儿会不会有些人想起为什么肌肉训练后需要拉伸？因为拉伸可以防止第二天肌肉酸痛对不对？那为什么拉伸可以防止第二天肌肉酸痛呢？西方医学认为拉伸可以抑制肌肉的收缩，可以起到良好的放松作用。

如果我们之前说的肌肉酸痛是筋膜微撕裂造成的，那么运动后拉伸是不是会加剧筋膜的损伤，这一个假设就很难立足了。同时我们看到乳酸的堆积大概率是一个结果而不是一个原因，因为肌肉张力的增加会导致肌肉周围甚至内部代谢环境变糟糕，而导致乳酸这些代谢产物没办法排出而滞留在局部。

为什么笔者敢这么确定乳酸堆积只是一个结果呢？因为笔者调过好些肌肉酸痛的患者，你只要能摸到他们紧张的肌肉方向，用手法或者针法解开后肌肉变得松软有弹性，基本上当场症状就消失了。这种情况我们也可以说我们处理了肌肉的紧张度，让肌肉内部和周边的循环变好了，它的乳酸堆积也就随之消失了。所以乳酸堆积只是一个结果，而不是一个原因。

如果我们用组织间隙就是经络的理念来说，我们把肌肉张力（紧张度）降下来后，经络阻滞现象是不是就改善了？笔者认为用这样一种东西去解释可能更合乎逻辑，不知道你怎么看。

总结：

临床效果是验证一切理论的地方，只有都能解释一切的理论最终才能经得起考验。

中医是经过五千年的文化传承，它如果没有一定的可靠性是没办法在这种西方医学打压的情况下还生存下来的。

笔者喜欢去怀疑和验证一些东西，曾经在体制内被上级医师说狂妄。但我觉得很多东西就是要去辩证的看它的优缺点，正是因为在临床上经不起考验才去怀疑，难道不是么？